腰腿痛医案

基本信息

• 患者：女，81岁
• 初诊日期：2011年11月15日
• 主要症状：右腰腿痛1年余，加重1个月

病史与检查

• 病史：搬重物后加重，经外院牵引服药治疗，稍好转。近1月无明显诱因下症状加重，劳累时更甚。平素腰酸乏力。
• 舌象：舌澹苔薄
• 脉象：脉细
• 体征：右侧大肠俞、秩边穴压痛较重，直腿抬高试验：左侧75°，右侧30°
• 辅助检查：CT示：L3/4腰椎间盘突出
• 西医诊断：腰椎间盘突出症
• 中医诊断：腰腿痛

治疗方案