肝郁脾虚 - 邓铁涛医案
案例简介
- 患者信息：庞某，男，32岁。
- 就诊时间：1996年11月。
- 主要症状：乏力、纳差3个月，神疲倦怠，乏力，少气自汗，食欲不振，胁部不适感，腹胀便溏。
体征与检查
- 体征：皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，肝剑突下2cm,无压痛，脾未及。
- 舌象：舌澹红胖嫩，边有齿印。
- 苔象：苔薄白。
- 脉象：脉弦细。
- 化验结果：谷丙转氨酶102U/L, 谷草转氨酶86U/L, 抗HCV(+), HCV-RNA(+), 白蛋白：球蛋白为1.2：1。
西医诊断
- 诊断：慢性丙型肝炎。
中医辨证
- 辨证：脾虚肝郁。