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张志礼医案 - 陈某
基本信息
患者
:陈某,女,55岁,工人
初诊时间
:2000年5月
主要症状
:面部红斑皮损,关节疼痛,腰痛,脱发,乏力,日光照后面部红斑加重
诊断
:系统性红斑狼疮(SLE),狼疮肾炎
治疗史
:曾用泼尼松每日60mg,渐减至每日20mg维持
实验室检查
:
尿蛋白(卅)
抗ds-DNA(+)
ANA(乙酰神经氨酸)(+)1:640
ESR(爱因斯坦黏度半径)98mm/h
PRO(卅)(+),颗粒管型(+)
舌质澹,苔白腻,脉沉细弱
辨证
证型
:脾肾不足、阴阳两虚
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
系统性红斑狼疮
🍊
狼疮肾炎
🍊
脾肾不足
🍊
阴阳两虚
🍊
水肿
🍊
脱发
🍊
乏力
🍊
腰痛
🍊
日光诱发
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