张志礼医案 - 陈某

基本信息

  • 患者:陈某,女,55岁,工人
  • 初诊时间:2000年5月
  • 主要症状:面部红斑皮损,关节疼痛,腰痛,脱发,乏力,日光照后面部红斑加重
  • 诊断:系统性红斑狼疮(SLE),狼疮肾炎
  • 治疗史:曾用泼尼松每日60mg,渐减至每日20mg维持
  • 实验室检查
    • 尿蛋白(卅)
    • 抗ds-DNA(+)
    • ANA(乙酰神经氨酸)(+)1:640
    • ESR(爱因斯坦黏度半径)98mm/h
    • PRO(卅)(+),颗粒管型(+)
    • 舌质澹,苔白腻,脉沉细弱

辨证

  • 证型:脾肾不足、阴阳两虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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