冻结肩案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：2015年5月17日
主诉
左肩疼痛半年。
病史
患者半年来无明显诱因左肩疼痛，手臂不能上抬过头，肩关节外展和内旋等活动受限，局部按压有广泛性压痛，伴有颈部和上臂放射痛，自觉寒冷感，刮风下雨时加重。每天凌晨发生针刺样疼痛，转而因痛不能寐，清晨活动可轻缓，呈现日轻夜重，穿衣活动困难。曾多次求诊作针灸、封闭、拔火罐，口服止痛片等，均无得效。
体征
- 局部检查：局部皮肤无红肿，压痛明显，右臂不能上举，抬举受限。
- 舌象：舌黯有齿痕
- 苔象：苔薄
- 脉象：脉细沉
辨证
寒湿入络，气滞血瘀，风寒阳虚。