陈某乳癖医案

一诊

  • 患者信息:陈某,女,河南驻马店人,初诊日期:2012年3月27日。
  • 主诉:双乳疼痛3年余。
  • 症状:乳房疼痛因生气诱发,经后3天至下次月经来持续性加重,呈胀痛灼热感、刺痛。月经周期正常,经来时伴有腹痛、腰痛。饮食、睡眠均可,大便时泻时结。伴有耳鸣,头部皮肤有麻木感。
  • 检查:精神可,舌质红、苔薄白,脉弦略数。经前2天,双乳对称,乳头乳晕乳房皮色无异常。可见乳房表层静脉曲张,右乳外上6厘米×6厘米,左乳内上6厘米×6厘米变硬腺体,有压痛。
  • 辨证:肝火旺盛。
  • 辨病:乳癖。

治疗方案

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