骨痨（腰椎结核）医案
患者信息
- 姓名：马××
- 性别：女
- 年龄：44岁
- 职业：家庭妇女
- 初诊日期：1964年1月6日
主诉
腰背痛伴低烧、消瘦1年余。
病史
患者自1年前始，常感下午身热，食欲不振，腰背部疼痛。双下肢疲软无力，且日渐消瘦。经太原市中心医院检查，X线拍片示：腰45椎骨骨质破坏，并伴有寒性脓疡，确诊为：45腰椎结核。随即服用并注射抗痨药物治疗3个月，病情未见好转。近来腰痛加重，难以忍受，双下肢软瘫无力，稍作活动即感劳累。
检查
- 发育：中等
- 体征：身体消瘦，面黄颧红。腰椎稍向右突，腰椎4~5棘突压痛明显，局部皮肤稍有肿胀，未见明显突起。双下肢软瘫，腱反射消失。
- 舌象：舌质澹红，苔薄黄
- 脉象：沉细无力
- X线检查：腰椎正侧位：腰4~5椎骨骨质破坏，椎旁可见软组织阴影
- 血沉：80mm/小时
诊断
骨痨（腰椎结核合并全截瘫），阴虚骨蒸、气阴两伤型。