忻志平治疗腰椎间盘突出症医案
患者信息
- 姓名：秦某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 就诊日期：1991年9月24日
主诉
腰痛伴右下肢麻木1年，加剧2周。
病史
- 既往史：一年前有腰部扭伤史。
- 症状：右下肢麻木，行走不便，咳嗽、喷嚏时疼痛麻木加剧。
- 治疗史：曾在外院用中西药及推拿牵引治疗，症状未减。
体征
- 检查：腰椎生理弧度缩小，向右侧凸，腰4、5右旁压痛，放射痛(+)，直腿抬高30度，拉氏征(+)，右小腿外侧及右足背第1、2趾蹼间皮肤感觉麻木，右伸拇肌力Ⅳ级，右跟腱反射迟钝。
- 影像学检查：腰椎正侧位片：腰4、5椎间隙变窄、椎间孔变小。CT片：腰4、5椎间盘突出(偏右侧)。
诊断
腰4、5椎间盘突出症。