医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：1岁7个月
• 初诊日期：1980年1月5日

诊断信息

• 主诉：病毒性肺炎半月余，出院后两天又发热咳嗽气喘，干咳无痰
• 症状：面色无华，额唇皆青紫，指纹紫，大便干，夜间咳喘，发热重，精神差，体温39℃，已不吃奶
• 辨证：肺胃阴虚，痰浊内阻，肺气不宣

治疗方案