病毒性肺炎

9个月女婴，发热4天，咳喘6天，症势加重3天。高热40℃，自汗喘促，发绀，纳呆，腹胀，肝脾肿大，心音弱，心率170次/分，两肺底湿性啰音，眼睑及下肢浮肿，尿少，舌质澹润无苔，脉浮滑无力。风寒闭肺，正气衰微。

3岁女性，主诉麻疹后发热咳嗽2天。神志不清，昏睡露睛，呼吸困难，口鼻发青，面色皖白，腹泻水样及不消化食物，腹胀如鼓，舌苔薄白质红，唇干，无涕泪，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。面色皖白，舌苔薄白质红，脉浮数无力。

女，10个月，高热咳嗽，体温40.1℃，腹胀下痢，尿少，面色灰，舌赤苔白，脉数，痰热壅盛，肺气郁闭，表邪内陷阳明，腹满下痢，病在气分，病后余热未尽，胃气受伤，热退后胃气未复，脾虚胃气未复，舌质红苔白，脉滑数，脉沉细，舌质正常苔薄白，舌质正常苔白，脉细。

患者，79岁，发热、咳嗽、乏力、口干欲饮、低热、烦躁、咳黄痰、纳差。舌质红，少苔，舌中苔微黄，脉细数。中医诊断疫病，证属气阴两虚、余热未尽。病因病机为湿热疫毒伤及阴分，阴虚发热，津液不足，心神不宁。

患者年龄3岁，主诉发热咳嗽13天。中医病名病毒性肺炎，病机为痰、食、热所阻。望诊见颜面皮肤干燥，眼无神，咽红。舌红苔黄，脉沉数。问诊提示病程较长，症状包括发热、咳嗽、腹胀满。切诊见脉沉数。

9个月男婴，发热咳嗽气急2天，体温39.5℃，两肺湿啰音，右上肺片状阴影。咳嗽3个月，发热5天，汗出而喘，痰阻不活，烦吵不安，哭则无泪，便溏溲少。舌红苔润，脉浮数，指纹青紫直通三关。诊断为温毒犯肺，病机为温毒犯肺，肺气失宣，热毒不解。舌红润，脉滑数，舌红苔灰薄黄。

6岁女性患者，发热4天，咳嗽伴喘，夜间体温39℃以上。精神委靡，面色发灰，唇干苔黄厚、舌绛，脉数。肺部体征示右侧后背下部叩诊浊音，呼吸传导性增强，肺两侧可闻多量细水泡音。中医辨证为肺气郁闭，热入阴分。舌绛、苔黄厚、脉数。肺部X线示右肺下部小片状阴影。

8个月女婴，发热咳嗽，气喘不平，病程1周。病毒性肺炎。面色苍白，舌淡，脉浮数。气喘鼻煽，两肺有弥漫性细小水泡音，肝脾肿大。痰壅，大便稀黄，胸片示两肺大片模煳阴影。身热不扬，气喘复作，痰声漉漉，腹膨溲少。

9个月20天女婴，咳嗽半月，喘鸣3日。舌质红，苔薄腻，咽红，两肺哮鸣音，左下肺少量湿啰音。中医诊断为肺炎喘嗽痰热闭肺证。病因为外感，病机为痰热闭肺。晐

患者年龄1.5岁，女性。高烧不解，气喘咳嗽，口周青紫，舌尖溃破，右肺细小水泡音，胸片示肺野近心缘处纹理增多、模煳成片状阴影。疹后痰热壅肺，心之火上炎，痰热壅结，肺胃转输不利，邪热痰涎内积，蒙蔽清窍，亡血致虚，血虚则目不明，气血俱伤，肝木亢动，形成慢惊重证。面色青紫，舌质红，脉数。

15个月男童，发热咳喘9天，高热39.2℃，喘重痰鸣，面唇发青，两肺湿鸣，舌苔薄白腻，脉滑数，指纹紫。风热闭肺，热郁痰盛。面色发青，舌苔薄白腻，脉滑数，指纹紫。

12岁男性，纳差、消瘦四个月。主症为食欲不振、食量大减、下午发热、大便干结、身体消瘦。面色无华，肌肤甲错，两目黯黑，精神萎靡，语声低微，日晡潮热，腹如舟状，两腿“新大郄”穴压痛，阴茎阴囊发育不良，脉沉细而微，舌质澹，苔灰黑而燥。诊断为虚劳，病因病机为内有瘀血，气血亏虚。

患者年龄1.3岁，男性。高热不退，伴呕吐咳喘，面唇青紫，两肺啰音。疹后津伤，邪留气营。面色青紫，苔腻质绛，烦喘不宁，唇燥口干，神昏干呕。脉象未提。病程三周，初为感冒疑发麻疹，后高烧不退，诊断为病毒性肺炎。

患者年龄3岁，发热14天，出麻疹后持续高烧，咳嗽不畅，精神不振，食欲不佳。体温38.5℃，轻度鼻煽喘憋，两肺呼吸音粗，肺底部及腋下有少量中小水泡音。舌红纹暗，面色青紫，脉数。疹后邪热羁留气分，温邪痰热尚未尽解。肺部纹理增强，存在心衰证象。

患者年龄5岁，男性。发热、无汗、惊惕不安、咳嗽气急、呕吐、烦躁不安、陈-施呼吸、喘促、憋气、鼻干、手足厥冷、神烦、嗜睡、哭无涕泪、腹胀二便闭结。体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇紫绀，咽红，心率140次/分，两肺满布细密湿性啰音。舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力。病毒性肺炎合并心力衰竭，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥亦深。

5岁男童，主诉麻疹愈后咳喘5天，夜间及晨起咳喘明显，痰粘稠咳吐不利，舌质红、苔少，双肺闻及痰湿鸣及喘鸣。证属麻毒恋肺，肺热咳喘。舌红少苔，脉象未提。

患者年龄1岁10个月，主诉高烧咳嗽，病程8天。中医病名未明确，证型为表邪未解，里虚内陷。主要症状包括气喘烦躁、胸腹胀满、偶有呕吐、口不渴、大便稀、尿少、唇周发青、颧红唇裂。舌绛少津，脉浮弦，重按则坚。复诊时症状有变化，舌少津，脉弦急。

患者40岁，男性，主诉恶寒发热1周，体温38.5~39.5℃，汗多而热不退，畏风，咳嗽胸闷，口干不欲饮，不食不饥。舌暗澹、苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热内蕴，邪恋气分，不得宣泄。听诊双肺湿性罗音明显，X线示肺门周围片状阴影。病程1周。

6岁男童，咳嗽喘促，喉中痰鸣，呼吸有笛声，病程1月余。舌苔白滑，脉象滑。右肺上野听诊有水泡音，X光胸透示右肺上野片状阴影。辨证为风寒犯肺，肺气不宣，气机上逆。

2岁男童，高热咳嗽，胸透左上片状阴影，病程一个月。精神萎靡，消瘦，啼哭无声，唇干裂出血，舌绛有芒刺，苔黄干，脉细数。邪热炽盛，气血两燔，阴液大亏。