参苓白术散治疗脾虚湿盛案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：男
• 年龄：4个月
• 初诊日期：2004年4月12日

主诉

腹泻半月余。

现病史

患儿半个月前开始腹泻，社区门诊先后予蒙脱石散、双歧杆菌、双歧三联活菌、醒脾养儿颗粒等药物，仍腹泻，遂来诊。

二诊信息

• 二诊日期：2004年4月15日

二诊症状

症状减轻，大便呈煳状，无泡沫。

查体

• 精神状态：可
• 面色：黄
• 心、肺、腹及前后二阴：未及异常

辅助检查

• 大便常规：未见异常

中医诊断

• 诊断：泄泻
• 辨证：脾虚湿盛

西医诊断

• 诊断：消化不良

治疗方案