食管癌术后，放、化疗后，脾胃气阴不足案
病人信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：75岁
- 初诊日期：2005年7月25日
主诉
术后少气懒言5月余。
现病史
- 病史背景：病人于今年2月份发现食管癌，曾在上海某医院行手术治疗，术后行放、化疗。
- 放、化疗副作用：每次放、化疗过程中出现呕吐、食欲不振、精神不振等副作用。
- 本次就诊原因：放疗后乏力加重，返回南昌求中医调理。
临床表现
- 症状：少气懒言，头晕，食欲不振，夜寐醒后口干，白天口澹，睡眠尚可，二便平。
- 体征：形体偏瘦，面色少华，舌澹红，少苔，脉细弦。
西医诊断
- 西医诊为：“食管癌伴转移”，已行肿瘤摘除术并行化疗、放疗。
中医诊断
- 中医诊断：术后脾胃气虚