暑湿内伏(病毒性感冒)
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:4岁半
- 初诊日期:1963年10月11日
既往病史
- 20天前开始发高热至40℃,无汗,某医院诊为感冒,给予APC及四环素等西药内服,未效。
- 改服合霉素后高热稍降,但仍有38℃左右。
- 第八日随母去上海探亲,低热一直不退,出过一身风疹,较痒,几天即消退而脱皮。
- 在上海某医院诊断为病毒性感冒,仍服APC及各种抗生素,而低热如故。
- 前天晚上回京后,服银翘散汤剂,昨天体温37.6℃(腋下),无汗,口干喜饮,食纳尚可,大便干燥,每天1次,小便尚多而黄。
体征
- 胸部透视:心肺无异常发现。
- 血常规化验,均属正常范围内。
- 精神佳,呼吸稍粗,不咳嗽,额及手心较热,不流涕,腹部较热。
脉象与舌象
- 脉滑数,舌质淡,苔白腻。
诊断
- 中医诊断:初起由伏暑夹湿,兼感新凉。
- 西医诊断:病毒性感冒。