朱某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1988年9月10日

主诉

近一年每至经期即出现头痛、鼻塞、流涕、全身肢节酸痛。

现病史

• 月经史：14岁月经初潮
• 本次月经：昨日来潮，色红、量中，无血块
• 伴随症状：小腹及腰部轻微胀痛，感冒症状严重

体征

• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉弦滑

诊断

气血虚弱，营卫不和，感受风寒

治疗方案