哮喘一例

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2017年2月7日

主诉及现病史

• 主诉：哮喘憋闷3天
• 现病史：双肺及气管可闻及哮鸣音，平时闻异味有憋闷感。因天气变冷，3天前出现鼻塞、胸部憋闷、呼吸困难。口服顺尔宁（孟鲁司特钠）可暂时缓解。

体征

• 舌象：舌红，苔薄白腻
• 脉象：脉弦数

诊断

• 诊断：哮喘

辨证

• 辨证：肺虚寒郁

治疗方案