胸憋

患者男性，32岁。主诉阵发性心前区刺痛2个月。面色灰白，舌质红，苔白薄，脉滑数不齐。心前区火烧样灼热疼痛、胸憋、气短，无发热出汗，无咳嗽咳痰，无神志模糊，无恶心呕吐。中医诊断心血性刺痛、心滞留热。病因病机为清浊生华不良，恶血增多入心，阻碍心赫依血、神经运行，治疗延迟或不彻底致热势陈旧。

患者51岁，女性。主诉夜间阵发性心悸、胸憋1年。面色微黄，舌质红、干燥、苔少。脉芤。中医病名高血压病。证型赫依为主性心激荡。病因病机为血体素溷浊，瘀积于心主脉，致心赫依血运行障碍。

骆某，女，65岁。头晕头胀数月，伴目胀痛，口鼻干，困倦难眠，皮下瘀斑，手足冷，二便可。舌暗苔白，脉细弦。中医诊断头晕，辨证气滞血瘀，脉道瘀阻。望诊舌暗苔白，闻诊未提及，问诊有头晕头胀、目胀痛、口鼻干、困倦难眠、皮下瘀斑、手足冷，切诊脉细弦。

男，45岁，咳嗽时发1个月，痰少，胸憋，鼻塞，尿黄，纳可，大便调。既往咽炎5年。辨证痰热蕴肺。舌胖红苔黄腻，脉弦滑。舌胖暗苔根黄腻，脉细滑尺弱。

患者30岁，男性，主诉心悸、胸憋、肩胛部发僵近1年。中医诊断为心热残留合并乎扬。症状包括心悸、胸憋、肩胛部发僵、疲乏、双下肢无力、舌缘出疹疼痛、吐字困难。体征有高血压。复诊时出现左胸肋心前区阵发性刺痛、心悸、肌肉抽搐、脉象紧滑。舌象未明确，面色未描述，声音气味未提及，病史无其他心脏病记载。

男，53岁，胸憋，心悸不适，语言低微，病程未明确。气阴两虚，阳盛于阴。舌暗，苔薄白，脉沉细促。

男，54岁，心胸部急剧疼痛，波及左肩臂及手指，疼痛经久不止，咽部憋闷有压缩感，气短，头晕，夜不能寐，舌尖边深红，苔黄腻，脉弦滑数，气滞血瘀，痰热壅闭，胸阳不宣，心脉痹阻

患者56岁，女性。主诉干咳伴胸膈闷痛2个月。胸膈内灼热感、乏力、嗜卧。苔白，舌澹，脉沉弦。病起于提物过重致胸部疼痛，后经拍打治疗致胸膈闭塞不能呼吸。右肺上叶占位病变，肺肿瘤可能性大。手太阴经、任脉、手太阳经、足少阴经异常。病在太阴经。气短、呼吸困难、胸憋胸痛。右胸部胀痛，吸气时刺痛，遇寒加重。夜不能平卧。苔白，舌胖，脉沉。肺部阴影存在，右支气管炎性病变。胸胁痛，胸闷。脉沉弦。症状平稳，微咳，苔白，脉滑。胸膈阵发性闷热，偶咳无痰。太阳经、少阴经异常。

患者年龄27岁，女性。主诉失眠、心慌、胸憋2个月。病程2个月。中医病名包括赫依激荡（失眠型）、胆陈热。证型为赫依偏盛。病因病机为三根相搏，赫依偏盛，与能成希拉和能足巴达干相搏，侵及神经。面色苍白，舌质红、粗糙，脉象空、不齐。

58岁男性，面红耳赤，巩膜充血，抬肩喘息，不能平卧，痰鸣声重，喉中有鸡鸣音，胸憋，痰粘不利，舌质紫暗无苔，脉弦，中医辨证为痰火郁闭，肺气不利，西医诊断为支气管哮喘。

患者54岁，男性。主诉胸痛胸憋，持续3个月。性格急躁易怒，不欲饮食。舌苔薄白，脉弦。中医诊断气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，兼有胸阳不振。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊见性格急躁易怒、不欲饮食，切诊见脉弦。

患者年龄52岁，女性。主要症状包括心率慢、胸憋、头晕、晕厥、胸痛、心悸、眩晕、全身无力。病程自1975年起，持续数十年。中医病名未明确提及，证型为阳气虚弱、血络痹阻。舌象澹暗有瘀斑、苔薄白，脉象迟细涩间有结代。

孙某，女，49岁。咳嗽、胸憋气短、大便干、小便黄。舌苔薄黄，脉象细滑。中医诊断为气滞痰瘀型。主症为咳嗽、胸憋气短，病程较长。舌象薄黄，脉象细滑。症状包括咳嗽、胸憋气短、大便干、小便黄，伴有痰粘难咯、咽干、夜间汗多、两目干涩、皮下结节等。病机为气滞痰瘀。

18岁男性，主诉哮喘憋闷3天，双肺及气管可闻及哮鸣音，闻异味有憋闷感，天气变冷诱发。舌红，苔薄白腻，脉弦数。诊断为哮喘，辨证为肺虚寒郁。

患者年龄60岁，女性。主诉心前区阵发性疼痛、失眠3年，加重3个月，头痛30年。既往史有心前区阵发性疼痛、胸憋、体质虚弱、失眠。体征示血压130/95mmHg，心彩超示主动脉硬化、主动脉瓣钙化伴反流、左室舒张功能减低。舌质红、干燥、中间褐色、苔少，脉象浮动、弱。中医病名包括冠心病、心绞痛、血管神经性头痛，证型为赫依血运行障碍，病因病机为血体素溷浊，瘀积于心主脉，心赫依血运行障碍。面色灰白。

男，63岁，呼吸困难、胸闷1个月，病程1个月，肺肾气虚，痰热内蕴，舌暗红，苔黄腻，脉弦数，舌红，苔黄腻，脉弦滑，脉弦数，高血压病，心电图示多发性早搏，胸部B超示右侧胸腔积液，心脏彩超示右室肥厚，三尖瓣轻度反流，主动脉弹性硬化，左室顺应性减低，收缩功能下降，心包少量积液，CT示肺癌术后，两肺转移可能，右侧胸腔、心包腔积液，右下肺感染灶，两肺多发肺大泡，主动脉硬化，肝内多发囊性病灶，脑萎缩脑白质脱髓鞘改变。

患者25岁，男性。主诉胸部刺痛，吐血色暗，病程3年，反复发作，用力后加重，夜间尤甚，伴有胸憋、呼吸困难。舌质紫，脉弦紧。证属瘀血阻络之胸痛。病因病机为外伤致瘀血阻络。

男，32岁，右侧腰痛，两手发胀、麻木1年余，喜热饮食，舌苔薄白，脉沉迟，脾肾阳虚，水湿泛溢型。

65岁女性，主诉咳嗽、胸部憋闷、晨痰多、纳少。既往有气管炎病史。舌暗红，苔白，脉沉。诊断为肺失清肃，肺络不畅，痰堵气道，气机失调。

患者年龄85岁，女性。主诉咳喘、气短胸憋、夜间不能平卧、手足冷、手指紫绀。病史包括慢性喘息性支气管炎20余年，肺气肿，肺心病。舌质嫩，少苔，脉虚数。中医病名属喘证，证型为气虚血瘀，病因病机为年高体弱，肺肾气虚，痰瘀阻肺。