过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 职业:学生
  • 籍贯:兰考县
  • 初诊日期:1997年12月26日

主诉

四肢起紫红色瘀点两月余。

病史

  • 两个月前患者无明显诱因出现从足踝关节始向上,至腰以下部位及肘关节以下至腕关节出现紫红色瘀点,瘀斑,且对称。
  • 即到开封市第二人民医院就诊,经查确诊为“过敏性紫癜”,随收入院,经治疗症状时轻时重。
  • 现双下肢紫癜呈片状,从下向上逐渐延伸。
  • 神疲乏力,面色苍白,食欲不振。
  • 舌质澹暗,舌尖红,舌苔薄白,脉沉。
  • BLT130×10*9/L, 血常规正常。

中医诊断

  • 诊断:紫癜
  • 证属:气不摄血

西医诊断

  • 诊断:过敏性紫癜

治疗方案

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