胰头癌医案
患者信息
- 姓名: 向某
- 性别: 女
- 年龄: 38岁
- 初诊日期: 1999年10月20日
主诉
患者自诉1999年8月出现胃脘痞塞、上腹胀痛、恶心呕吐、面目及小便发黄等症状。
既往治疗
- 前医治疗: 以黄疸型肝炎用中医药治疗数月，无效且病情加重。
- 检查结果:
- 肝功能: 总蛋白6.5g/L, 白蛋白2.3g/L, 胆红素28μmol/L, 血沉85mm/h
- 彩超: 胰头增大5.8cm×3.8cm
- 诊断: 胰头癌
刻诊
- 症状:
- 形体消瘦
- 全身皮肤及两目俱黄
- 上腹部可触及鸡蛋大小包块，触之微痛
- 腹胀痛拒按
- 小便赤黄
- 大便干结
- 舌象:
- 舌质紫暗
- 苔灰黄厚腻
- 脉象:
- 弦数而滑
诊断
证属气血亏损、邪毒蕴积、脾胃湿热、肝脾血瘀。