小儿感冒医案
患者信息
- 姓名:钮某
- 性别:女
- 年龄:1岁
- 就诊时间:1979年
主诉
患者于1979年就诊,已发烧6天,一周前出现两眼眵多,继之红肿,右眼较重,眼睑红肿难睁,体温增高,白天轻,入夜重,体温高达40℃,无汗,手足冷,喜饮水,食欲差。
临床表现
- 症状:鼻塞涕清稀,有时涕黄而浓,咳嗽痰不多,大便不畅,因服紫雪散而变稀,口唇舌色红,舌苔少,咽红,扁桃体有脓点,指纹紫,爪甲澹。
- 体征:体温高达40℃,无汗,手足冷,喜饮水,食欲差。
辨证分析
- 辨证:肝肺蕴热,复感风邪。
- 立法:清热疏风利咽。