林某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：20岁
• 初诊日期：2018年12月26日

主诉

无避孕未孕1年。

现病史

• 平素月经：规则，周期3032天，经期23天，色澹红，量中，无痛经，无腰痛，无阴道异常分泌物出血等症状。
• 体征：形体较胖，食少，寐安，大便溏，小便调。

诊查信息

• 舌象：澹暗胖、边有齿痕、瘀斑，苔白微腻
• 脉象：细缓
• 中医诊断：不孕症（痰湿内阻）

治疗方案