医案整理

基本信息

• 患者姓名：虞某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2007年7月24日

初诊情况

1. 主诉

• 发热恶风、咽喉疼痛、鼻塞3天
• 咳嗽2天
• 吐黄痰
• 口干

2. 体征

• 体温：38℃
• 舌质偏红，苔薄澹黄
• 脉浮数

3. 辨证分析

• 诊断：感冒（风热犯表）
• 证型：风热犯表
• 分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃，故见发热恶风，鼻塞，咽喉疼痛，咳嗽咳黄痰；舌质偏红苔薄澹黄，脉浮数为风热犯表之象。

4. 治法

治疗方案