李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1979年7月23日

病史

患者于13年前头部外伤，当即昏迷，经抢救脱险。经北京某医院检查脑电图示：广泛轻度异常。同位素扫描示：额顶中线偏右占位性病变。西医诊断为颅脑损伤后遗症，继发癫痫，颅内占位性病变（血肿）。

初诊

1. 诊查

• 症状：常剧烈头痛，癫痫经常发作，每月3~4次，伴有失眠多梦，目眩，易疲劳，不欲食，恶心。
• 舌象：舌暗红，苔薄。
• 脉象：脉细弦。
• 辨证：血瘀痰阻，肝肾亏损。

治疗方案