祁某哮喘医案
一诊
- 患者信息：祁某，男，2岁半
- 初诊日期：1991年12月28日
- 主诉：反复发作哮喘1年余
- 病史：每次发作需住院治疗，严重时导致心功能衰竭，曾诊断为“过敏性哮喘（螨虫、多型霉菌过敏）”。哮喘由半年发作1次发展至每月发作1次。
- 症状：咳嗽无痰，呼吸急促而喘，鼻塞，涕多清白，大便干，每日一行，小便频数，昼夜17~18次，每次量少。
- 诊查：
- 呼吸气粗，张口抬肩，喉间痰鸣，口唇紫绀。
- 体温正常，心率180次/分，双肺散在哮鸣音。
- 舌质澹红，苔薄白而腻，脉滑细而数。
- 诊断：
- 中医：哮喘证（肺肾不足，痰湿内阻）
- 西医：过敏性哮喘