李某某医案

一诊

• 时间: 2012年11月22日
• 主诉: 咳嗽、咳黄痰2月余，伴有发热，间断口服抗生素1月余，加重伴痰中带血丝1周。
• 检查: 胸片示:左肺占位，不能除外肺癌。CT示:左肺舌段可见大小约4cm×3cm的不规则团块影，内部密度欠均匀，纵膈淋巴结可见异常肿大。支气管镜检查:诊断为肺炎性假瘤，血象及肿瘤标志物均未见异常。
• 现症: 咳嗽，咳黄痰，痰夹血丝，迁延不愈，白天尚可，夜间较甚，咳甚时引右胁下疼痛，口苦咽干，舌暗红苔薄白，脉弦数。
• 辨证: 肺热、气血不和

治疗方案