狼疮性肾炎诊治名医经验与案例
患者信息
- 姓名：林某某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2018年1月12日
现病史
1997年患者无明显诱因发现双膝关节红、肿、痛，行动不便，曾用草药外敷双膝关节，后双膝关节红、肿、痛好转，逐渐不痛。之后1年后患者无明显诱因出现面部浮肿、眼睑浮肿、全身关节游走性疼痛发热，面部颧骨处出现片状红斑，身体未见红斑出现，碰撞后易出现瘀斑，尔后病情加重，身体消瘦，出现胸腔积液、腹腔积液，在陵水县人民医院住院治疗，行胸腔积液、腹腔积液抽液治疗。后反复在医院住院治疗，有一次在三亚425医院就诊，当时医生予较大量的环磷酰胺治疗时出现明显的脱发。之后患者一直门诊治疗。经常口服泼尼松片一天2片(10mg),目前尿常规蛋白(+)，血常规、肾功能正常，其他正常。
经常感身体疲惫，精力、体力不足。近10天鼻塞、流鼻涕、头痛、怕冷，尤以感凉时明显，服用999感冒通后头痛等好转，睡眠一般，食欲可，二便正常。舌略暗红齿痕明显、少苔、薄白而少津，左脉沉有燥数之象、右脉沉略滑而少力。未婚。月经一月一次，既往经期78天，近几个月经期56天，经量较前稍减少。