袁某腹痛医案
一诊
- 就诊日期：2010年10月29日
- 主诉：小腹疼痛，持续1年又7个月。
- 现病史：
- 2009年4月起小腹隐隐作痛，至年底逐渐加重。
- 2010年2月5日进行腹部B超、消化道钡餐、结肠镜、阴道镜及血液生化等检查，无特殊发现。
- 5月31日因小腹疼痛持续不已，行腹腔镜下阑尾切除术，术后小腹疼痛仍未缓解。
- 1周后出院返岳阳，求治多位中医，收效不显。
- 症状：
- 畏寒
- 小腹隐痛、隐胀，偏右较重，终日不休
- 严重时影响饮食、睡眠和劳作
- 月经量少，经色暗红
- 小便清，大便软，每日1行
- 舌脉：
- 舌质淡红，苔薄白
- 脉沉细
- 诊断：少腹痛
- 辨证：寒客肝脉，气机受阻证