黄石膏汤治疗心胃火盛案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：5岁
• 初诊日期：2004年7月15日

主诉

舌尖痛1天。

现病史

患儿1天前开始口腔疼痛，进食减少，家长予黄栀花口服液，症状稍轻，今来诊。

临床表现

• 当前症状：舌尖溃疡，疼痛，不发热，无鼻塞，不咳嗽，平素纳差，挑食，入睡难，大便干，1~2日1次，小便调。
• 查体：精神可，咽红，舌尖可见两处溃疡，手足心热，多汗；心、肺、腹未及异常。
• 舌脉：舌红，苔薄白，脉数。

中医诊断

• 诊断：口疮
• 辨证：心胃火盛

西医诊断

• 诊断：溃疡性口炎

治疗方案