中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：陈某某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1982年7月16日
• 主诉：鼻流清涕4年多

主诉与症状

• 鼻痒流清涕
• 打喷嚏
• 易出汗
• 汗出后症状加重
• 乏力
• 头部不适
• 眼部发痒
• 欲热饮，饮凉则胃胀痛
• 二便正常

西医诊断

• 慢性过敏性鼻炎

辅助检查

• 曾服用激素、氯苯那敏（扑尔敏）、维生素B1等药物无效

辨证分析

• 证型：风寒束肺，鼻窍不宣
• 病因：风寒外袭，肺气失宣，鼻窍不利
• 病机：卫阳不固，风寒外袭，病久入络，血脉瘀阻

治疗方案