咳嗽(急性支气管炎)

患者信息

  • 姓名:郭××
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1989年3月18日

主诉

干咳、头痛、鼻流清涕5天。

病史

5天前因患感冒出现头痛、微咳、鼻塞、流涕。曾口服桑菊感冒片、土霉素、复方甘草片和止咳糖浆等药,头痛、鼻流清涕等症好转,惟咳嗽日趋加重。故来就诊。

体征

  • 神志:清楚
  • 语言:流畅
  • 呼吸:气粗
  • 干咳无痰
  • 面色:无华
  • 舌象:质红,苔薄白
  • 脉象:浮略数

诊断

咳嗽(急性支气管炎),外感风寒型。

治疗方案

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