中医医案
患者信息
- 姓名:秦××
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1982年8月3日
主诉
剧烈干咳,反复发作三月余。
病史
- 起病情况:初因感冒而咳嗽,无恶寒发热,咯少量白稀痰。
- 病程:一周后咳嗽加剧而无痰,咳声持续不断可达3—6小时,一日发作数次。发时不能进食及睡眠。
- 既往治疗:
- 在县、市级医院治疗,作全胸片及X线断层摄片等均未见异常。
- 某院怀疑支气管内膜结核,予抗痨治疗二月,并内服非那根、可待因,行喉返神经阻滞及中药治疗均未见效。
诊查情况
- 现病情况:诊时正值咳嗽发作,咳声洪亮,持续不休,面红耳赤。
- 舌象:舌淡红、苔薄白。
- 脉象:脉弦滑。
诊断
脉症合参:病属肝气犯肺,肺气上逆。