健脾清热，疏肝和胃法治疗吐酸（反流性食管炎）
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2011年4月17日
初诊情况
- 主诉：反酸、烧心间发1年，又发1周。
- 西医诊断：反流性食管炎。
- 现症：
- 从咽喉至食管烧灼疼痛
- 泛吐酸水
- 烧心
- 近两天感冒风寒，鼻塞
- 畏风怕冷
- 睡眠不好
- 口干口苦
- 舌象：舌质偏红，苔薄黄
- 脉象：脉细弦
- 血压：130/80mmHg
- 辨证分析：素体肝郁化热，横逆犯胃，肝胃不和，故反酸、烧心、咽喉食管灼痛、口干口苦；外感风寒，故鼻塞、畏冷；舌质偏红苔薄黄，脉细弦是肝胃郁热之象。
- 中医诊断：吐酸（肝胃郁热，兼外感风寒）