中医医案

病例基本信息

• 患者姓名：金某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2005年12月1日

主诉

畏寒怕冷，伴鼻塞反复3年，常因受凉而发病。

现病史

• 初诊情况：3年来易感冒，受凉即感恶寒、鼻塞、轻微咳嗽，身重，口服感冒药，效不显，必静滴抗生素。
• 现症：平素畏寒，后背发凉，洗澡后尤甚，凌晨全身冷汗，时有入睡困难，纳可，二便调。

体征

• 舌象：舌质澹红，苔少
• 脉象：脉细

诊断

• 证型：阳气虚弱、卫表不固畏寒

治疗方案