李×男37岁1974年6月7日初诊

主诉

视力急剧减退已半年,经×院诊为右眼视网膜静脉周围炎。有肺结核病史。发病前右眼眼前突然出现黑影,半年来反复发作两次。此次出血已五天。现有眼胀,头痛目眩,口苦咽干,虚烦不眠,溲黄赤。

体征

  • 视力:右眼0.02、不见耶格氏表,左眼1.0、耶格氏表2
  • 眼底检查:右眼眼底可见玻璃体混浊,视乳头下方有灰白色条状机化物,并与颞上及颞下方之视网膜出血相连接。黄斑部污秽,中心凹反射不见。
  • 舌象:苔黄白、舌质红
  • 脉象:脉弦数

诊断

证属肝经实火上逆,血热妄行溢于络外。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看