视网膜静脉周围炎

患者23岁，女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年，失明1个月。左眼胀痛。脉象细数，舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚，虚火上越，迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎，反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感，右眼视力1.5。舌红少苔，脉细数。后期辨证神劳过度，心阴亏损，阴虚火旺，血热妄行。

24岁女性，主诉左眼突然失明，病程自1977年1月16日初发，至3月26日病情变化。中医病名属视网膜静脉周围炎，证属阴虚火旺，虚火上炎，迫血外溢。症状包括手热心烦、口干欲饮、夜热盗汗。脉象细数。右眼颞上支静脉白线包绕，静脉曲张，眼底出血，周边网膜灰白色斑块；左眼玻璃体积血，眼底一片黑。

男，27岁，主诉双眼视力下降，眼前异物飘浮半年。中医诊断双眼视网膜静脉周围炎、玻璃体混浊。辨证脉络不通，血行脉外。望诊双眼外观无异常，右眼玻璃体尘埃状飘浮，视乳头正常，鼻下枝静脉白鞘包绕及出血斑，视网膜出血伴黄白色渗出；左眼视乳头正常，颞下方网膜增殖性改变，静脉纡曲白鞘。脉舌正常。

患者25岁，男性。双眼视力下降4年余，左眼不能视物1年。身倦乏力、纳呆、痞满、胁胀、胸闷、心烦、少寐、口微苦、咽干、尿黄。面色萎黄，形体消瘦。舌暗红边色降，舌体胖，苔薄黄，脉细弦而缓。双眼视网膜静脉周围炎，左眼增生性陈旧性视网膜炎、复发白内障、外斜视、右眼视网膜静脉周围炎、玻璃体混浊。云雾移睛（玻璃体混浊）。

患者年龄21岁，男性。主要症状为左眼忽然发病，眼前红光、视物不清，玻璃体积血，眼前红彩云漂动，头痛耳鸣，两胁胀痛，口苦。中医病名为云雾移晴，证型为气郁化火，病因病机为气郁化火，迫血妄行。舌质红，脉弦数。

患者年龄25岁，女性。主诉右眼突然失明1天。右眼视力右数指/眼前，玻璃体混浊浓厚，裂隙灯下可见游动红细胞，后极部眼底模糊，颞下静脉扭曲变形及白鞘。左眼视力1.5，外眼正常。全身症状无眼红、眼痛，无全身不适，精神紧张。诊断为少阴里热实证。舌象未提，脉象未提。

患者24岁，女性。主诉视力下降，左眼底出血，右眼静脉曲张伴出血。证属阴虚火旺，虚火上炎，迫血外溢。舌质红，苔黄，脉细数。症状包括手热心烦，口干欲饮，夜热盗汗。

患者女性，31岁。右眼视力下降4个月，伴头痛眼微胀，口苦咽干，嗳气胸闷，月经超前色紫量多。右眼视力0.2，眼底出血，视网膜静脉管径不匀，伴有白鞘及羽毛样出血、点状渗出。舌质红、苔少，脉弦数。中医诊断为右眼视网膜静脉周围炎，证属肝胆失疏，玄府不通。

27岁男性，双目失明2年余，左眼视物模糊后失明，右眼半年后亦失明。视力双眼眼前手动，玻璃体混浊浓厚，瞳孔区无红光反射，眼底不能窥视，双玻璃体内大量黄灰色机化条带，游动红细胞。胸闷、气短。中医诊断少阴里症，虚中挟实。舌脉无特殊变化。

患者年龄26岁，男性。主诉两眼视力先后下降6个月。主要症状为头昏眼胀，口干不饮，心烦梦多，大便稍结。舌象舌尖红、苔少，脉弦数。辨证为肝气郁结，火邪伤络。中医病名为视网膜静脉周围炎，病因病机为肝气郁结，火邪伤络。

患者年龄20岁，男性。主诉双眼底反复出血，视力下降1年，伴唇红颧赤，口苦咽干，眩晕，腰酸梦遗，手心发热。中医诊断暴盲（双眼），证属肝肾阴虚，虚火上炎。舌质红，苔黄，脉弦数。眼底检查示双眼玻璃体内有条状及块状混浊物飘动，视网膜静脉充盈迂曲，有白鞘伴行，视网膜有火焰状出血及灰白色渗出物。

25岁男性，右眼失明1年，左眼8个月前失明。头晕，口干，遗精。脉细数，舌质红。中医诊断阴虚火旺。阴虚火旺，虚火妄动，血热妄行，致眼内出血。

患者年龄22岁，女性。主诉左眼视网膜静脉周围炎，已大出血四次，视力随出血或吸收而大幅度减退或恢复。眼胀发痰，咽干，耳鸣，盗汗，夜烦不寐，饮食如常，二便调和，月经正常。舌苔白，舌质紫暗，脉沉细数。中医诊断证属肝气横逆，虚火上冲，血热妄行，溢于络外。

患者男性，32岁。主诉右眼视力突然下降半个月。病史7年前曾患视网膜静脉周围炎、玻璃体出血，此次复发。右眼视力0.07，玻璃体高度混浊，眼底不能窥见。证型血热妄行。舌象未提及，脉象未提及。病机为血热妄行，导致眼底出血、视力下降。

患者年龄23岁，女性。右眼视力减退3年，左眼视力突然下降3天。双眼视网膜静脉周围炎，左眼玻璃体积血。右眼视力0.08，玻璃体絮状混浊，视网膜静脉怒张，静脉周围白鞘，视乳头及黄斑区有灰白色机化索及硬性渗出。左眼视力0.2，视乳头隐约可见，静脉怒张迂曲，静脉周围白鞘，鼻下方有灰白色机化物。舌质红有紫斑，苔微黄，脉弦细数。辨证为肝郁化火，血热妄行。

男，39岁，右眼视力下降伴黑影遮挡，左眼闪烁感伴黑影遮挡，病程五月余。双眼云雾移睛，肝肾不足，瘀血停滞。舌质澹，苔薄白，脉濡。右眼玻璃体溷浊，右眼底周边部视网膜小血管旁有白鞘、散在出血，左眼黄斑区水肿，荧光素眼底血管造影示视网膜小血管闭塞、微动脉瘤及无灌注区。

患者男性，27岁。主诉右眼突然视物不见15天。眼底视网膜水肿渗出及大片出血，静脉呈串珠状弯曲及出血，周围伴有白鞘，黄斑区被出血覆盖。舌质澹红，苔薄白。脉沉弦细数。诊断为右眼暴盲（右眼视网膜静脉周围炎）。证属阴虚血热。

患者年龄38岁，男性。主要症状为右眼视物不清、视力突然减退、烦躁、眼胀痛。病程三个月，近十天加重。中医病名为视网膜静脉周围炎。证型为肝阳上亢。病因病机为肝阴虚肝阳上亢，肝阳亢盛，脉络炽裂导致眼底出血。舌质红，苔薄黄。脉弦数。

患者28岁，男性，主诉左眼突然视力下降1周。左眼前有黑影，逐渐变大。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为视网膜静脉周围炎，证属肝郁化火。左眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞上方静脉血管充盈迂曲，有火焰状出血，伴有白鞘。

患者年龄24岁，男性。主诉右眼前黑影飘动，视力下降2个月，加重1周。现病史显示右眼视物模糊，眼前有黑影，口干口苦，急躁易怒，心烦失眠。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为视网膜静脉周围炎，证属肝胆火炽。检查示右眼玻璃体积血，视网膜静脉充盈迂曲，片状出血，白鞘及灰白色渗出。