医案4:凌某,女,34岁
基本信息
- 就诊时间:2012年11月24日
- 就诊地点:长沙市
- 主诉:右上肢僵硬、无力1年半
病史
- 发病时间:2011年3月15日早上
- 症状:活动时突然蹲倒在地,无法独立站立,右手抓物无力,言语含煳,吐词不清,无意识改变,无头痛呕吐,双侧咽反射减退
- 就诊医院:湘雅二院
- 入院检查:右上肢肌力3级,右下肢4级,右下肢膝腱反射相对活跃,右侧查多克征(+),头部CT检查示:左额颞叶稍低密度灶,脑梗可能性大。头部MRI:左侧放射冠及左侧额颞顶叶多发脑梗死。左侧大脑中动脉分支变细,部分闭塞
- 诊断:多发性脑梗死