慢性气管炎医案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:4岁
- 病程:2年余
主诉
- 患气管炎2年余,咳嗽吐痰,质澹清稀,夹杂风沫,胸闷不利,极易感冒,夜间则痰声漉漉,鼻塞气促,夏季较轻,入冬即重,一见风寒则气喘痰鸣。
既往史
- 经多方治疗,效果不佳。
体征
- 面色萎黄
- 食欲缺乏
- 肌肤瘦弱
- 自汗盗汗
- 腹胀满
- 夜眠不安
- 体弱无力
- 极易外感
诊查
- 脉象:浮滑
- 舌象:质澹,苔白腻
- 口渴:口不渴
诊断
- 辨证:寒湿蕴积,湿痰阻络,肺虚不化,脾虚不运
- 病机:肺为娇脏,不耐寒热,寒邪侵袭,肺门关闭,失其宣通之力;脾阳不振,不能运化,水谷精微化为痰;浊痰上浮,阻塞清窍,上渍于肺,咳嗽多痰,胸脘作闷,舌苔白腻,脉象浮滑,均为寒湿内停,气失宣展所致。
按语
- 肺为娇脏,不耐寒热,寒邪侵袭,肺门关闭,失其宣通之力;脾阳不振,不能运化,水谷精微化为痰;浊痰上浮,阻塞清窍,上渍于肺,咳嗽多痰,胸脘作闷,舌苔白腻,脉象浮滑,均为寒湿内停,气失宣展所致。