产后发热医案
病例信息
- 患者姓名:罗某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 初诊日期:2010年7月13日
主诉
产后发热半个月。患者于2010年6月24日分娩一活婴,产后第4天因气候偏热而减衣后受凉,出现头痛、全身酸痛、汗多、恶寒、发热等症状,体温波动在37.5~37.9℃,无咳嗽、尿频、尿痛等症状。恶露已尽3天。
既往治疗
外院用抗生素及对症支持治疗,体温不退,背感恶风、疼痛,汗自出,纳食可,二便调,舌质澹红,苔薄白,脉浮缓。血常规检查:白细胞5.6×10°/升,中性分类淋巴细胞0.39。
诊断
产后发热(风寒束表,营卫失调)