肺脾气虚型咳嗽(慢性支气管炎)
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:69岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1997年4月10日
病史
- 病程:1年前因感冒引起咳嗽,入夜为甚。
- 症状:咳嗽时需服强力镇咳药(可待因类),经服用多种抗生素、静脉输液(青霉素、头孢类)效果不明显。
- 既往治疗:曾服用多种中成药如羚羊清肺丸、通宣理肺丸,效均不显。
- 西医诊断:慢性支气管炎。
临床表现
- 现症:咳嗽,入夜较重,咳嗽呈阵发性,咳重时胸痛、胸闷、气息难继,面色憋红,伴有咳痰,痰色白,难咳出,咽痒,食欲不振,纳食量少,倦怠乏力,精神不振,并经常鼻塞、流涕。
- 体征:面色不华,形体适中,气短懒言,咳声低沉,喉中有痰,舌尖红,边有齿痕,苔薄白,脉沉弦细。
诊断
- 中医:咳嗽(肺脾气虚)
- 西医:慢性支气管炎