医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：19岁

主诉

• 久患慢性肾盂肾炎
• 腰痛
• 小便已阴疼，上午轻而下午重，持续约半小时自止
• 阴中灼热，尿色多清白（有时服药后色黄）
• 夏月病情加重，冬令减轻
• 今年冬夏均剧
• 晨起口苦
• 白天神疲肢倦，手足冷
• 夜间寐少梦多
• 容易感冒，鼻塞
• 月经量少色澹，不易干净
• 白带多

初诊日期

• 1963年12月4日

初诊情况

• 症状：腰痛，小便已阴疼，阴中灼热，尿色多清白

治疗方案