闭经医案

病例一

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：1994年2月18日

病史

• 以往月经周期正常，无痛经。
• 1992年10月去北戴河正值经期，游泳后月经闭止不行，闭经1年余。
• 肌注黄体酮可来潮，否则不来月经。
• 末次月经1994年2月13日（肌注黄体酮来潮），今未净，量不多。
• 自觉心烦易怒，纳眠尚可，二便调。
• 平日白带偏多，色黄。
• 舌质暗苔黄腻，脉沉小。

西医诊断

• 继发性闭经

中医诊断

• 闭经

辨证分型

• 肝郁气滞，下焦湿热

治疗方案