赵某某医案
基本信息
- 患者姓名:赵某某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 籍贯:山西
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1958年10月7日
主诉
1943年曾患经漏3个月,后服“自来血”治愈。从此以后,每年复发1次,每次皆经漏淋漓,月余之久。唯在1957年当中未犯,至今年而又犯,8月16日经水来潮,直到9月22日始净。一向经前腿酸,腹胀益甚,临经时常两下肢及手足心热,不犯病时带经期一般为6天,每次经来,开始只是粉红澹水,量极少,甚至不需垫纸,一日之后即又不见,隔一两日再续来,当此之时,腹痛必甚,后即色转正常,痛亦稍缓,又在经行5日量少垂尽之际,必再多些,当此之时,腹痛尤其特甚,在取卧位时满腹皆胀。少腹两侧不时尚有游走性隐痛。经常消化不良,结婚10年不孕。
西医诊断
原发性不孕症
中医辨证
- 辨证:肝郁脾虚,气碍血行,肾水不足,内有伏热