田玉美验案1则
病例信息
- 患者姓名:邓某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 初诊日期:2007年12月18日
主诉
因反复胸闷心慌5年,再发3日就诊。
现病史
患者5年前无明显诱因出现胸闷心慌,无胸痛,甚则胁胀,叹气则舒,伴面部蝶状红斑,脱发,口腔溃疡,反复发作,平素情绪易波动。近3日来患者受凉后上述症状加重,伴有心烦,寐差,多梦易醒,潮热盗汗,口澹味,纳后心下痞,手心出汗,右侧乳房痛,双臂酸胀,晨起明显,大便1日3行。
既往史
有系统性红斑狼疮病史5年余,未做肾活检。
体征
- 舌质红、苔薄白
- 脉沉结
证型
阴虚火旺