紫癜性肾炎案 - 王洪忠治案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：15岁
- 病历号：132368
- 初诊日期：1983年4月19日
临床表现
- 发热：2月前无明显原因发热
- 出血点：下肢有出血点
- 关节疼痛：2周后出现关节疼痛
- 消化道出血：呕血、便血、尿血
- 诊断：过敏性紫癜
- 治疗情况：在某医院使用强的松40mg/日，环磷酰胺200mg隔日一次，治疗50余日无明显疗效
体征
- 体温：36.8℃
- 血压：100/70mmHg
- 假性柯兴氏征
- 心肺：正常
- 双小腿：弥漫性、大小不等之出血点
辅助检查
- 尿蛋白：(+++)
- 尿红细胞：(10~20)个/高倍视野
- 管型：(0~1)/高倍视野
- 血小板：13.4万/mm³
- 出血时间：1分
- 凝血时间：2分
- 血沉：20mm/h
- 尿纤维蛋白降解产物：2.5μg/ml
- IgA：162mg/ml
- 胆固醇：287mg%
- 血浆总蛋白：6克%
- 白蛋白：2.9%
证候分析
- 证属：风毒内蕴，波及营血，扰动血络，迫血妄行