陆某医案

基本信息

• 患者：陆某，男，35岁
• 初诊日期：1989年5月19日
• 主要症状：婚后四年不育，夫妻同居，性生活正常，未避孕，女方妇科检查异常，男方精液常规检查精子数量、质量正常
• 既往治疗：曾在南京各医院泌尿外科及男性专科门诊中西医药物治疗2年余未效，经用强的松及中药治疗2个疗程（半年），仍未奏效

诊断

• 检查结果：女方血清抗精子抗体阴性，男方阳性(1:16)
• 证型：肾阴亏损、胃火炽盛

治疗方案