中风（半身不遂）

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 职业：工人
• 病历号：3319
• 就诊日期：1977年8月7日

主诉

左半身不遂五天，活动困难，扶之勉强可走路。

伴随症状

• 头晕
• 心中烦乱
• 夜寐欠佳
• 纳食不佳
• 舌苔腻而带黄
• 脉弦细

体征

• 左侧鼻唇沟变浅
• 左侧肢体肌力降低（约级）
• 肌张力增强
• 左侧腱反射亢进
• 未引出病理反射
• 血压：190/100mmHg
• 素患高血压病15年

诊断

水不涵木，肝阳上亢，挟痰浊横窜经络的中经证。

治疗方案