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杨某便血医案
基本信息
患者
:杨某,女,23岁
职业
:西安市某木器厂工人
就诊时间
:1978年4月8日
主诉
便血伴少腹胀痛3个月余。
既往史
在某某等医院行乙状结肠镜检,确诊为溃疡性出血性结肠炎。
住院治疗两月未见显效,拟手术探查,家属及本人暂不同意。
初诊
症状
:少腹胀痛,里急后重,便溏不爽,每日七八次,甚则10余次,伴有下血,血量多少不一。
治疗方案
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医案摘要
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便血
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湿热瘀滞
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气滞血瘀
🍊
里急后重
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便溏不爽
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少腹胀痛
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五心烦热
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月经不调
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胃脘不适
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腹胀
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