产后身痛医案

患者信息

  • 姓名:孙某女
  • 年龄:31岁
  • 初诊日期:2009年7月10日

主诉

产后身痛6个月。

病史

  • 症状:肩关节疼痛,后背发紧,腰部不适,周身畏风怕冷,寐差,多梦。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白。
  • 脉象:脉细。

辨证分析

  • 诊断:产后身痛(气血两虚,风寒外袭)
  • 分析
    • 产后失血伤气,阳虚血弱,百脉空虚,风寒之邪乘虚袭入,以致筋脉拘挛而疼痛。
    • 腠理不密,卫外不固,故全身畏风怕冷。
    • 督脉为诸阳之会,阳气不足,督脉最易受邪,风寒之邪客之,所以出现后背发紧,腰部不适。
    • 气血不足,心神失养,则寐差梦多。
    • 舌质澹红,苔薄白,脉细均为气血不足之征。

治疗方案

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