医案整理

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：4岁
• 初诊日期：2003年6月20日

主诉

反复感冒近1年

现病史

反复呼吸道感染，面色少华，平时汗多，咽红不消退，扁桃体肿大，平素易患支气管炎、支气管肺炎。外院诊断为反复呼吸道感染，予以转移因子、卡介苗等多种西药治疗不验，转中医诊治。

现症

• 面色少华
• 汗多
• 偶有咳嗽
• 不发热
• 咽红
• 扁桃体肿大
• 鼻塞
• 舌质澹红
• 苔薄白
• 脉浮数

诊断

反复呼吸道感染

辨证

营卫不和

治疗方案