王某面神经麻痹医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：王某
  • 年龄：32岁
  • 初诊日期：2003年8月10日

• 病史：

  • 患者1周前受风感冒，服银翘片而解，后觉左侧面肌不适，昨日发现口眼㖞斜。

• 现症：

  • 左侧口角不能闭合，涎沫自左侧口角外流，不能正常鼓气和吹风，饮食、睡眠尚可，人中线偏向左侧，鼻唇沟浅，眼痒发红。
  • 舌质澹，苔薄白，脉弦细。

• 西医诊断：面神经麻痹。

• 辨证：气血两虚，风痰阻络。

治疗方案