陈某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：陈某
  • 性别：男
  • 年龄：40岁
  • 主诉：高热41℃，抽搐昏睡，颈强直，两腮肿大已有5天

• 西医治疗：

  • 庆大霉素
  • 氢化可的松
  • 氯霉素
  • 山梨醇
  • 细胞色素丙

• 中医诊断：

  • 脉象：细紧数
  • 舌象：质红苔黄腻
  • 4天未大便
  • 病情：高热不食

• 辨证：

  • 风热毒邪，上蒙清窍，肝风内动

治疗方案