慢性支气管炎医案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:男
- 年龄:53岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1984年9月24日
主诉
经常咳嗽已3~4年,每到季秋天冷,西北风劲吹,落叶时,咳嗽即发作,虽经治疗,仍断断续续历一冬,到春季来临,春暖花开,大地回春,咳嗽也逐渐缓解,不治有时也能缓解或自愈。但平常也易感冒咳嗽难好。
既往史
- X线胸透、摄片:仅肺纹增加,曾诊为慢性支气管炎。
体征
- 刻诊:咳嗽因凉又发已月余,虽经他处治疗,未能好转,咽痒少痰,色微黄,不发热,脉弦,苔薄黄,咽不充血,两肺未闻及湿啰音,偶有干性啰音,BP 132/86 mmHg。
诊断
- 拟诊为慢性单纯性支气管炎。
辨证
- 肺气本虚,风寒犯肺。